Действие лекарств в пожилом возрасте.
По статистике, частота осложнений после приема лекарств у пенсионеров почти в 2 раза выше, чем у молодежи.
На пожилых лекарства действуют не так, как на людей среднего возраста. Пожилые люди страдают хроническими заболеваниями, причем не одним, а,как правило, сразу несколькими. Неудивительно, что им приходится принимать буквально горы лекарств. Зачастую эти лекарства вступают друг с другом во взаимодействие, предсказать которое сложно. При этом часть препаратов теряет свои лечебные свойства, часть - приобретает лишние побочные эффекты.
Печень у пожилых работает хуже, чем у тех, кому 20 или 30 лет, А так как почти 80% лекарств перерабатывается печенью, то вывод напрашивается сам собой. Концентрация лекарства в крови повышается, поэтому повышается и возможность токсического действия. Особенно это опасно, когда лекарства накапливаются в организме. Поэтому, например, сердечный препарат дигитоксин назначается пожилым в более низких дозах, чем людям среднего и молодого возраста. То же самое касается и большинства антибиотиков.
Часть любого лекарственного препарата связывается в крови особыми белками - альбуминами. Эти белки регулируют скорость поступления лекарства в кровоток. С возрастом содержание альбуминов неизбежно уменьшается, в результате чего с ними связывается лишь небольшая часть принятого лекарства, а основное его количество сразу же поступает в кровь.
Пожилые люди часто страдают атеросклерозом, ишемической болезнью сердца. Нередко поражаются и сосуды головного мозга, в результате чего работа нервной системы нарушается: появляются бессонница, забывчивость, изменения характера. Часто пенсионеры, которые жалуются на бессонницу, говорят, что снотворные на них недействуют, А все потому,
что бессонница у них вызвана атеросклерозом,а не стрессом и усталостью, поэтому и лечение здесь должно быть направлено на сосуды. Некоторые пенсионеры начинают принимать снотворные в больших дозах, что вызывает у них депрессивное состояние: ведь деятельность нервной системы нарушена.
Те, кто страдает язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, должны помнить, что часть антиатеросклеротических средств и средств, разжижающих кровь, для них может быть опасна. В первую очередь, это банальный аспирин: он разъедает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и вызывает боли в желудке, кровотечения и т. д. Впрочем,любые лекарства, разжижающие кровь, могут вызвать кровоточивость у людей с нарушенной функцией печени.
Так как почки у пожилых трудятся не с той скоростью, как у молодых, то и здесь возможны осложнения: боли при мочеиспускании, ломота в пояснице, отложение камней. В частности, все это может возникнуть при применении сульфаниламидных препаратов -таких, как сульфадиметоксин, сульфален, бисептол и т. д. Не стоит уповать на то, что они считаются относительно безвредными и к антибиотикам не относятся.
Что касается антибиотиков, то у пожилых людей они часто вызывают дисбактериоз. Появляются боли в животе, нарушения пищеварения, отрыжка, повышенное газообразование, запоры или поносы. Так как иммунитет в этом возрасте снижен, то дисбактериозы могут не сразу поддаваться лечению.
Во многом действие лекарства на организм определяется тем,как давно оно было изготовлено, поэтому не забывайте проверять срок годности.
|
 |